Incontinencia urinaria de esfuerzo

La incontinencia urinaria de esfuerzo es la pérdida involuntaria de orina que aparece cuando aumenta la presión dentro del abdomen: al toser, estornudar, reír, saltar o levantar peso. Es muy frecuente en mujeres y suele deberse a que los tejidos que sostienen la uretra y los músculos del suelo pélvico han perdido firmeza.

Duración

15–30 min por sesión

Sesiones

Varias, separadas unas semanas, según valoración

Recuperación

No suele requerir baja

Valoración

Consulta ginecológica previa

¿Por qué se producen las pérdidas?

La uretra se mantiene cerrada gracias al apoyo que recibe desde abajo: la pared anterior de la vagina, los ligamentos y los músculos del suelo pélvico. Cuando ese soporte se debilita, un esfuerzo brusco basta para que se escape algo de orina.

Los embarazos y los partos vaginales son la causa más habitual, pero también influyen la menopausia, el sobrepeso, el estreñimiento crónico, la tos persistente y los deportes de impacto.

¿Cómo funciona el láser FemiLift?

FemiLift es un láser de CO2 fraccionado de Alma Lasers, basado en la tecnología Pixel CO2, que se aplica dentro de la vagina con un aplicador específico. En la incontinencia se trata la zona situada bajo la uretra con un modo de pulso largo: calienta el tejido de forma controlada, sin vaporizarlo, para estimular la producción de colágeno y aumentar el grosor y la firmeza de la pared vaginal que sostiene la uretra.

Es una técnica no quirúrgica cuya eficacia en la incontinencia todavía se está investigando: las revisiones científicas consideran que las pruebas disponibles son limitadas, y las autoridades sanitarias han advertido contra la publicidad exagerada de estos dispositivos. Por eso lo planteamos como una opción que el ginecólogo valora en cada caso, no como sustituto de la fisioterapia ni de la cirugía cuando esta está indicada.

¿Cuándo está indicado?

• Incontinencia de esfuerzo leve o moderada, confirmada en la exploración.
• Mujeres que prefieren probar una opción no quirúrgica antes de plantearse otras alternativas.
• Como complemento del entrenamiento de los músculos del suelo pélvico.
• Pérdidas asociadas a cambios del tejido vaginal tras los partos o en la menopausia.

Si además tienes urgencia para orinar, sensación de bulto en la vagina, infecciones urinarias frecuentes o sangrado, primero hay que estudiar la causa.

Cómo es el tratamiento

Valoración previa. Revisamos tu historia clínica y exploramos el suelo pélvico. También descartamos infecciones, embarazo y otras contraindicaciones antes de proponer un plan.

La sesión. Se hace en consulta, en posición ginecológica. El aplicador se introduce en la vagina y se va desplazando para cubrir la zona. Lo habitual es notar calor y una molestia tolerable; el médico ajusta los parámetros a tu sensibilidad.

Después. Puedes volver a tu rutina el mismo día. Durante uno o dos días puede aparecer flujo acuoso, escozor leve o un pequeño manchado. Te indicaremos cuántos días evitar las relaciones sexuales, los tampones y los baños en piscina.

Resultados y cuidados posteriores

Cuando hay mejoría, suele ser progresiva y se valora semanas después de completar las sesiones. Depende del grado de incontinencia, de la edad, del estado del tejido y de la constancia con los ejercicios.

Para cuidar el resultado ayudan la fisioterapia de suelo pélvico, mantener un peso saludable, evitar el estreñimiento y dejar de fumar. Según tu caso, el ginecólogo puede plantear también otras tecnologías de la clínica, como EmpowerRF, que incluye estimulación muscular intravaginal.

Preguntas frecuentes

Información orientativa. La indicación, el número de sesiones y los resultados dependen de cada persona y se valoran siempre en consulta médica.