Síndrome genitourinario de la menopausia

La sequedad, el escozor y el dolor en las relaciones son síntomas frecuentes en la menopausia. Te explicamos las opciones de tratamiento, entre ellas el láser FemiLift como alternativa no hormonal.

El síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) agrupa los síntomas vulvovaginales y urinarios que provoca el descenso de estrógenos: sequedad, escozor, picor, dolor en las relaciones (dispareunia), ganas frecuentes de orinar o infecciones urinarias repetidas. Antes se conocía como atrofia vulvovaginal y, a diferencia de los sofocos, tiende a mantenerse o empeorar con los años si no se trata.

Duración
15–30 min por sesión
Sesiones
Varias, separadas unas semanas
Recuperación
No suele requerir baja
Mantenimiento
Según evolución

¿Por qué aparece?

Los estrógenos mantienen la mucosa vaginal gruesa, elástica, bien irrigada y con un pH ácido que favorece a los lactobacilos. Cuando disminuyen, el tejido se vuelve más fino, pálido y frágil, lubrica menos y se irrita con facilidad.

Además de la menopausia natural, puede aparecer tras extirpar los ovarios, con tratamientos que reducen los estrógenos (por ejemplo, tras un cáncer de mama) y, de forma temporal, durante la lactancia.

Opciones de tratamiento

El primer paso suelen ser los hidratantes vaginales de uso regular y los lubricantes en las relaciones. Si no bastan, tu ginecólogo puede valorar un tratamiento hormonal local u otros fármacos, siempre con prescripción médica.

El láser FemiLift es una opción no hormonal. Su efecto térmico busca estimular la regeneración del colágeno, la retracción de las fibras elásticas y la formación de nuevos vasos, con el objetivo de mejorar la lubricación, la elasticidad y el confort del tejido. Muchos estudios describen mejoría de los síntomas, aunque en los ensayos que lo comparan con un tratamiento simulado las diferencias son menores; la investigación continúa y por eso se indica caso a caso.

¿Cuándo está indicado?

  • Sequedad, escozor o dolor en las relaciones que persisten pese a hidratantes y lubricantes.
  • Mujeres que no pueden o no desean usar tratamiento hormonal, tras valorarlo con su médico.
  • Molestias urinarias leves asociadas a los cambios del tejido vaginal.
  • Como complemento de otros tratamientos, si el ginecólogo lo considera útil.

Cómo es el tratamiento

Valoración previa. Revisamos tus síntomas, tus antecedentes y la exploración ginecológica. Es importante tener al día la citología y descartar infecciones, sangrado sin explicar u otras contraindicaciones.

La sesión. Se realiza en consulta con un aplicador vaginal y, si hace falta, también en la zona vulvar. Se nota calor y una molestia generalmente tolerable; si el tejido está muy sensible, el médico puede usar parámetros más suaves.

Después. Puedes volver a tu actividad normal. Durante uno o dos días puede haber flujo acuoso, escozor o un leve manchado. Te indicaremos cuándo retomar las relaciones sexuales.

Resultados y cuidados posteriores

Cuando hay respuesta, la mejoría suele notarse de forma progresiva a lo largo de las sesiones. Como la causa hormonal persiste, el efecto no es permanente y pueden plantearse sesiones de mantenimiento. Seguir usando hidratantes, evitar jabones perfumados y duchas vaginales, y mantener la actividad sexual si lo deseas ayuda a cuidar el tejido. Si tu principal molestia es la sequedad, consulta también la página de sequedad vaginal.

Preguntas frecuentes

No necesariamente. Son opciones distintas que pueden usarse por separado o combinadas. La elección depende de tus síntomas, tus antecedentes y tus preferencias, y se decide en consulta.

Es uno de los casos en los que se valora con más frecuencia una alternativa no hormonal. Aun así, la decisión se toma de forma individual y, cuando procede, en coordinación con tu oncólogo.

Varía de una mujer a otra. Como el descenso de estrógenos continúa, es habitual que el médico proponga revisiones y, si hace falta, sesiones de mantenimiento.

Sí. No se realiza con infecciones activas, sangrado sin diagnosticar, lesiones sin estudiar o prolapso avanzado, entre otras situaciones. El ginecólogo las revisará antes de proponerte el tratamiento.

Información orientativa. La indicación, el número de sesiones y los resultados dependen de cada persona y se valoran siempre en consulta médica.

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